Российский оппозиционный политик Алексей Навальный мог скончаться в колонии поселка Харп в ЯНАО от легочной тромбоэмболии, заявил в разговоре с корреспондентом Инфо24 врач-невролог Павел Хорошев. По его словам, другой вид тромбоза не мог привести к такой быстрой смерти.
В другом случае у Навального было бы еще несколько часов на спасение. Хорошев признал, что тромбоэмболия у заключенного могла стать результатом долгого пребывания в штрафном изоляторе (ШИЗО), куда за время лишения свободы его отправляли 27 раз, там же он находился и на момент смерти.
В камере ШИЗО на протяжении всего дня заключенному некуда присесть или прилечь. Нары пристегиваются к стене, поэтому приходится либо стоять, либо сидеть на корточках, так как пол холодный. Хорошев также поделился собственным опытом пребывания в подобных условиях во время учебы в военно-медицинской академии.
«Я совершил страшное правонарушение — сделал подсказку на уроке английского языка. Из-за этого меня посадили в военную тюрьму на пять суток. И могу сказать по своему печальному опыту: в ленинградской гауптвахте были места, где сидеть было негде, кроме как на корточках. На пол не сядешь, он грязный или очень холодный», — рассказал собеседник.
Невролог пояснил, что при сидении на корточках «резко, просто радикально замедляется кровоток», и такая поза «является серьезной предпосылкой к развитию тромбоза». Кроме того, если долго в ней оставаться, повреждается нерв — развивается так называемая «петушиная стопа» и «фактически вся мускулатура голеностопа и стопы оказывается парализованной пожизненно».
Хорошев напомнил, что по схожему принципу тромбоэмболия легочной артерии часто становится причиной смерти пассажиров гражданских авиалиний после длительных перелетов.
«Они лежат или сидят на креслах и под весом бедер передавливают вены, по которым кровь должна идти вверх. И без того замедленный венозный кровоток в голенях замедляется еще сильнее. Даже если у человека не было природной склонности к тромбообразованию, вероятность появления тромба резко увеличивается. Поэтому во время полетов рекомендуют вставать и прогуливаться взад-вперед по салону, чтобы увеличить скорость движения крови в мышцах», — отметил врач.
Кроме того, по словам невролога, врачи могли мгновенно определить причину смерти политика, если бы он скончался от тромбоэмболии легочной артерии. По словам Хорошева, «некоторое количество тромбов той или иной степени выраженности (размера)» есть в голенях практически у всех людей даже среднего возраста — «лет с 40». Поэтому людям среднего возраста противопоказан энергичный массаж ног: тромбы, слабо прикрепленные к стенкам вен, могут оторваться, проследовать выше и остаться в печени или легких. Самые мелкие из них способны достичь головного мозга.
«Из-за тромбоза легочной артерии может происходить смерть человека. Диагноз очевиден сразу. Фактически легкие выключаются. Развивается массивный отек легких, изо рта идет пена. И единственное, что может спасти такого человека, это мгновенное введение тромболитиков», — рассказал невролог.
Один из таких известных тромболитиков — это стрептокиназа. Но применять такие препараты без предварительного исследования нельзя, поскольку может начаться массивное кровотечение — у человека, который казался здоровым.
«Среднестатистический человек, у которого есть гастрит или даже язва желудка, — если ему дать такое средство, то у него возникнет кровотечение в желудке, и в течение буквально 5-10 минут он скончается, его спасет только экстренная хирургия. То есть да, тромб мы развалим, но он умрет», — объяснил Хорошев.
Днем 16 февраля УФСИН ЯНАО, где отбывал наказание Навальный, сообщило о смерти оппозиционера. В ведомстве заявили, что заключенному стало плохо после прогулки, он потерял сознание. Прибывшие на место врачи не смогли его реанимировать. По информации RT, у политика оторвался тромб, однако официального заключения о причинах смерти еще не было.
