В конце лета 2023 года по миру стал распространяться новый штамм Covid-19 - BA.2.86 или «пирoла» (назван по имени небесного тела из пояса астероидов). В России его официально пока что нет, приход новой разновидности вируса ожидается не ранее ноября. Однако заболеваемость «ковидом» в стране растет. Опасность же «пиролы» в том, что она заразнее предыдущих штаммов, а приобретенный иммунитет перед ней бессилен. Об угрозах пандемии нового подвида вируса, симптомах, методах профилактики и лечения – в материале Инфо24.
Вспышка заболеваемости и смертность
В России рост заболеваемости Covid-19 начался практически по календарю с началом сентября. По данным оперштаба, число выявленных в Москве случаев за вторую неделю месяца увеличилось в 2,5 раза. С 11 по 17 сентября в столице выявлено 4617 случаев, тогда как с 28 августа по 3 сентября было зарегистрировано 1857 случаев. Пока это не новая «пирола», а уже знакомый россиянам «омикрон».
Конкретно от BA.2.86 смертей пока не зафиксировано. В целом рост смертности от «ковида» пока не наблюдается, растут только заболеваемость и число госпитализаций, отметил врач-терапевт и медицинский блогер Алексей Водоводов.
В августе «пирола» обнаружилась сразу в нескольких странах, в том числе в США и европейских государствах. Всемирная организация здравоохранения взяла штамм под наблюдение. Опасение эпидемиологов вызвало то, что у нового штамма выявили более 30 мутаций гена Spike. Однако это меньше, чем у известного своей контагиозностью «омикрона».
«В России на сегодняшний день не зарегистрирован ни один случай, поэтому у нас нет собственных наблюдений за больным, у которого был бы вирус... «пирола», — отметила 22 сентября глава Роспотребнадзора Анна Попова.
Хотя в России «пирола» пока не появилась, Роспотребнадзор выпустил сообщение о штамме. Ведомство считает «пиролу» «вторым пришествием «омикрона» и говорит о серии новых мутаций, которые делают его более контагиозным, то есть заразным. При этом Роспотребнадзор отметил, что лабораторные исследования в Китае и Швеции не выявили повышенную заразность «пиролы».
Заразность и угроза пандемии
Российские вирусологи считают, что в новом обличье вирус не несёт большой угрозы, но отмечают его высокую степень заразности. Так, профессор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Анатолий Альтштейн уверен, что новые виды вируса отличаются от предыдущих «несущественно».
«Их заразность в современных условиях, по-видимому, невысокая, потому что средняя заболеваемость в мире за последнюю неделю — где-то 40 тысяч в день», — сказал он RTVI.
Альтштейн не видит оснований считать, что заболевание при инфицировании «пиролой» будет протекать тяжело. С ним согласен заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии Сеченовского университета, академик РАН Виталий Зверев. Кроме того, в разговоре с RT он предположил, что у переболевших «омикроном» иммунитет будет эффективно работать и против «пиролы».
Сомневается в агрессивности «пиролы» и научный сотрудник Института иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН Михаил Болков. По мнению ученого, заболевание новым «ковидом» по тяжести не должно выйти за рамки. При этом он считает, что новый штамм «более заразен и быстрее распространяется — он лучше закрепляется в клетках и более проворен в плане ускользания от иммунной системы». Об этом Болков заявил «Известиям».
Врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Андрей Поздняков считает, что приобретённые антитела не защитят россиян от «пиролы» — слишком уж новые штаммы отличны от изначального вируса и даже от разновидности «дельта».
А заведующий лабораторией геномных исследований ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Камиль Хафизов считает, что вспышка ковида в мире связана вовсе не с «пиролой», а с распространением других омикрон-штаммов – «эрис» и «арктур». Хафизов считает, что Россию не накроет новой волной «ковида», так как создан сильный коллективный иммунитет, который не даст коронавирусу распространяться как раньше.
Пандемии в ближайший год не будет, считает эпидемиолог, заместитель президента Российской академии образования, академик РАН Геннадий Онищенко. Он предрекает подъём как гриппа, так и коронавирусной инфекции, но пределы сезонной эпидемии это не перейдет. Ситуацию с числом зараженных в разговоре с News.ru Онищенко назвал «умеренной». Он пояснил, что масштабные всплески количества заболевших происходят, когда появляются «суперштаммы» — примерно раз в 5-10 лет.
Симптомы и лечение
Симптомы «пиролы» типичны, не отличаются от «омирокновских», некоторые схожи с обычной простудой. Это:
- повышенная температура;
- сильный долгий кашель;
- головная боль;
- слабость;
- лихорадка;
- потеря вкуса и обоняния.
Специфической системы лечения при заболевании «пиролы» пока не существует. На данный момент затруднительно даже выявить этот штамм — для этого у заболевшего необходимо взять материал для проверки последовательности нуклеотидов в геноме.
«Для идентификации этих вариантов существует полимеразная цепная реакция. Но для «пиролы» она еще не разработана, ее нет в массовом количестве. <…> Когда ее сделают, это позволит исследовать большое число больных», — пояснил Ямал-медиа профессор Альтштейн.
Наиболее вероятные последствия пост-ковида это воспаление лёгких и нарушение работы нервной системы. Существует угроза так называемого лонг-ковида, то есть продолжительного состояния, которое характеризуется в частности упадком сил. Также заражение коронавирусом чревато нарушением работы вкусовых и обонятельных рецепторов.
Профилактика и прививки
Вирусологи рекомендуют прививаться до пришествия в Россию «пиролы» в первую очередь тем, кто входит в группу риска — это люди старшего возраста, с ослабленным иммунитетом, с хроническими заболеваниями. Об этом в беседе с РБК сказал иммунолог, завкафедрой эпидемиологии и современных технологий вакцинации Сеченовского университета Михаил Костинов. Он призвал вакцинироваться в первую очередь граждан старше 60 лет и медицинских работников, которые постоянно сталкиваются с вирусом.
Профессор МГУ, доктор биологических наук Алексей Аграновский в разговоре с РБК предложил использовать обновленную вакцину «Спутник» с геном белка шипа новых актуальных штаммов. В свою очередь Роспотребнадзор отметил, что в России уже есть тесты для выявления нового штамма и препараты для эффективного лечения коронавирусной инфекции.
О необходимости новой вакцины от всех новых порождений «омикрона» заявил инфекционист Андрей Поздняков. Однако посоветовал прививаться и существующими препаратами.
«Людям, которые находятся в группе риска по течению и будут болеть с тяжелым коморбидным фоном, лучше вакцинироваться. Адаптировать вакцины под новый вариант коронавируса было бы менее затратно и по времени, и экономически, тем более что принцип разработки и производства уже понятен», — сказал он в беседе с Ura.ru.
Врач Алексей Водоводов напомнил, что осенью традиционно растёт и заболеваемость гриппом. Медик не исключал вероятности вспышки так называемой тридемии (грипп плюс РС-вирус плюс ковид). Водовозов посоветовал россиянам привиться четырёхвалентной вакциной, предпочтительно Ультриксом или Флю-М, в крайнем случае Совигриппом или Грипполой.
Меры предупреждения заражения ковидом и гриппом остаются прежними: чаще мыть руки, обрабатывать их санитайзером или спиртовыми салфетками, избегать мест большого скопления людей или надевать в таких местах маску, при проявлении симптомов болезни оставаться дома.
Масочный режим и локдаун
Вероятность новой пандемии (об отмене режима ВОЗ объявил в мае 2023 года) невелика, а следовательно, едва ли возможно введение ограничений, таких как локдаун и обязательное ношение масок. В Роспотребнадзоре отметили, что таких планов сейчас нет, однако могут вводить временные меры в отдельных ведомствах. Геннадий Онищенко в разговоре с ТАСС также допустил точечное введение ограничений.
Масочный режим с 16 сентября действует в Доме правительства России и Министерстве иностранных дел. Также сокращается допустимое число посетителей. Кремль на эти меры пока не идёт.
Также масочный режим ввели в медицинских учреждениях некоторых российских регионов, например в Волгоградской, Курской, Самарской областях. В части регионов обязанность носить маску пока касается только медперсонала. Однако, например, в ХМАО носить маску должны и пациенты. Также в сентябре отправились на дистанционную форму обучения несколько школ в республике Коми, ХМАО, Мурманской и Томской областях.
