Существуют различные виды деменции, каждая из которых имеет свои характерные симптомы. Правильное определение типа заболевания особенно важно, так как некоторые формы деменции могут быть потенциально обратимыми. Об этом сообщил Андрей Шкаровский, врач-невролог Lahta Clinic, в интервью «Газете.Ru».
«Лобно-височный тип деменции может сильно отличаться от „классических“ форм нейрокогнитивных заболеваний, дебютируя с выраженных поведенческих и речевых расстройств, при относительно сохранной памяти», — объяснил специалист.
Он добавил, что лобно-височная деменция может проявляться изменениями поведения, включая неряшливость, скудность словарного запаса, неуместные или «детские» шутки и использование грубых выражений. У пациентов с этой формой заболевания наблюдается низкая критичность к своему состоянию.
Деменция с тельцами Леви отличается суточной изменчивостью симптомов. Врач объяснил, что утром состояние пациента может быть удовлетворительным, однако к вечеру когнитивные нарушения усиливаются. Одним из характерных признаков являются яркие галлюцинации, чаще возникающие в вечернее или ночное время.
Сосудистая деменция, как правило, развивается вскоре после нарушения мозгового кровообращения, а её симптомы зависят от зоны поражения мозга. Андрей Шкаровский отметил, что такая форма может имитировать другие виды когнитивных расстройств. Например, при нормотензивной гидроцефалии, которая сопровождается расширением желудочков мозга и нарушением оттока ликвора, симптомы напоминают болезнь Альцгеймера, но всегда сопровождаются изменениями походки и нарушениями функций тазовых органов.
Тест на деменцию
Тесты на деменцию — это эффективный инструмент для выявления ранних признаков когнитивных расстройств. Они помогают определить снижение памяти, внимания и других функций мозга, что позволяет вовремя начать лечение и замедлить прогрессирование заболевания.
Наиболее распространённым является Мини-ментальный тест (MMSE), включающий задания на запоминание слов, счёт, ориентацию в пространстве и времени. Тест оценивает способность человека к логическому мышлению и воспроизведению информации.Существуют и более простые скрининговые методики, такие как тест «Нарисуй часы», где пациенту предлагают изобразить циферблат с заданным временем. Ошибки в расположении стрелок и чисел могут сигнализировать о нейрокогнитивных нарушениях.
Важно помнить, что тесты лишь выявляют проблемы, но не ставят диагноз. При подозрении на деменцию следует обратиться к неврологу или психиатру для более глубокого обследования.
Стадии деменции
Деменция — это прогрессирующее заболевание, которое затрагивает память, мышление и поведение. Оно делится на несколько стадий, каждая из которых характеризуется определёнными изменениями в когнитивной функции и качестве жизни пациента.
На первой стадии (начальной) проявляются лёгкие нарушения памяти, особенно в плане запоминания недавних событий. Человек может забывать имена знакомых или где оставил вещи. При этом способность к выполнению повседневных задач сохраняется.
На второй стадии (умеренной) симптомы становятся более выраженными. Пациенты начинают забывать более значимые вещи, такие как даты или место жительства. Возникают трудности с ориентацией в пространстве и времени, а также с выполнением привычных действий, таких как приготовление пищи.
Третья стадия (тяжёлая) характеризуется потерей самостоятельности. Пациенты часто теряют способность распознавать близких, не могут самостоятельно передвигаться, пользоваться туалетом или есть. Когнитивные функции значительно ухудшаются, и человек нуждается в постоянном уходе.
Каждая стадия требует индивидуального подхода в лечении и уходе, чтобы максимально поддержать качество жизни пациента и замедлить прогрессирование болезни.
Лечение деменции
На сегодняшний день нет полного излечения от деменции. Однако существуют методы лечения, направленные на замедление развития болезни и улучшение качества жизни пациентов.
Основным направлением в лечении деменции являются медикаменты, которые помогают улучшить когнитивные функции. Химиотерапевтические препараты, такие как ингибиторы холинэстеразы (например, донепезил), используются для лечения болезни Альцгеймера, самой распространённой формы деменции. Эти лекарства помогают улучшить память и внимание, хотя их эффективность ограничена во времени.
Кроме того, в лечении деменции важным элементом является психосоциальная терапия. Это включает когнитивную тренировку, поддержку семьи и близких, а также психотерапевтические подходы, направленные на снижение стресса и улучшение эмоционального состояния пациента.
Физическая активность и сбалансированное питание также играют ключевую роль в замедлении прогрессирования заболевания, улучшении общего состояния и снижении риска осложнений.
